主訴
20代女性。周囲でホワイトニング施術を受ける人が増えており、以前から関心を持っていました。初診時のシェードは右上1番がB3、右下3番がA4で、目標を020-030に設定しました。
治療計画
パーフェクト美白プラン（3ヶ月分・税込168,300円）を採用。オフィスホワイトニング6回、スタンダードケアのクリーニング1回、マウスピーストレー上下と付属品、ホームジェル（5日分×18本）、さらにNBベリーホワイトとNBトゥースペーストを含む包括的な治療を計画しました。
ホワイトニング経過
初回のオフィスホワイトニングでは、クリーニング習慣の欠如によるステインとバイオフィルムの蓄積、全体的な歯周病傾向が確認されました。右上1番がC1、右下3番がA3.5まで改善。その後、ホームケアの実施状況にばらつきがありましたが、オフィスホワイトニングを継続的に実施。9回目のオフィスホワイトニングで右上1番が目標の030に到達し、右下3番はB1まで改善しました。
ホワイトニングのポイントと課題
本症例では、まず基本的な歯科衛生管理の重要性から指導を開始しました。ライフスタイルの関係でホームホワイトニングの継続が困難でしたが、上司との白さ比較という動機付けを活かし、就寝時の施術を提案。また、ホームケア前の適切な歯垢除去の重要性を強調しました。最終的に上顎は目標を達成しましたが、下顎は目標値には到達せず。患者様の希望に応じて、定期的なクリーニングとオフィスホワイトニングによるメンテナンスプランを提案しました。
ホワイトニングの成果と今後の展望
患者様の生活習慣とモチベーションに合わせた柔軟な治療アプローチにより、上顎での目標達成を実現。今後は定期的なプロフェッショナルケアを通じて、達成した白さの維持と下顎の更なる改善を目指します。
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